【本文由“大水风”推荐，来自《学医不能让家庭脱贫？》评论区，标题为小编添加】

额，我说几句吧，算是给不懂这个行的普通人提个醒。

今年开始，城市医疗集团、县域医共体改革会全面加速，改革目标，是城区主要以三级医院牵头部分社区服务中心，成立医疗集团，集团内财务、人事共享，这是为下一步【按人头医保支付】做基础的，同时这也是分级诊疗的核心。县域医共体类似。这个影响非常大，因为既往医生内部收入也是分层的，但往后这个分层会被大大拉平，普通医生收入相对于现在会有较大幅度退坡。

这么说吧，以后医疗体制内医生收入，会与体制内事业单位工资持平或略高一些，大约相当于教师工资的1.0-1.5倍样子。考虑到平均医生的教育水平（特别这两年，基本都算医学硕士或博士），这个待遇其实并不算太好。

当然胜在稳定。

如果张雪峰还在，AI（这个冲击非常大，全科医生基本都要用AI辅助了，许多诸如检验、影像等，AI普及度越来越高，导致很多医生转科乃至于失业）及医改的冲击对于医疗行业就业如何，我相信他的信息渠道会给出不少建议。而现在，我所提到的改革及未来情形，连很多体制内的医生都是听我描述才明白，遑论大多数人了--根本不了解这些情况。